在2020年的一天，国务院联防联控机制新闻发布会上给大家送上了2个好消息，国药集团的新冠病毒灭活已获得国家药监局批准附条件上市，会免费让民众接种。
新冠疫苗真的如期在今年年底来到了我们的面前，这在年初是一个让我们不可想象的事情。那么，既然免费的国产疫苗就要来了，我们要不要去打？怎么打？有那些注意事项？
以前我在不同的回答内容里零零散散的讲过，今天在2020年的一天，我准备自己写一篇自己的综述，把这些问题汇总一下，如果大家还有关于国产新冠疫苗接种的其他我没写的问题可以在文章下边留言，我会补充到正文里。
问题一我要不要打？
这个可能是我回答次数的最多的问题了。开头都是一样的，接种疫苗要考虑接种收益比。
就咱们国内的情况来说，整体平稳，部分地区存在零星的感染情况，普通人群的暴露风险有限，也就是接种收益比有限。只要日常生活能保证勤洗手，戴口罩，别去人堆凑热闹的防护措施，安全性就很高了。
，假设你是暴露风险高危人群，那就建议一定要打。
那么什么是暴露风险高危人群呢？
按着防疫部门给出的意见，进口冷链物流相关人员、隔离场所工作人员、入境人员闭环管理从业人员、海关边检人员、内地籍跨境司机及接驳司机、卫生人员、基层防疫人员、公共交通从业人员、因公因私出国工作及学习人员。以上9个群体都属于暴露风险较高的人员，所以他们的接种收益比就很高，推荐第一时间打。
问题二什么人不要打？
这里的不要打，不是指个人意愿，而是从科学角度给出的建议。
我详细的查了下目前接种的建议，给大家做一些分析。
1，年龄小于18岁或大于59岁的暂时先别打。按照理论来说，新冠疫苗是全年龄段的，而且老年人是最应该优先接种的，现在还是时间和临床做的不够充足，所以暂时小孩和不推荐打。
2，孕妇，哺乳期，还有准备的也不要打。道理同上。
3，的一定不要打。对疫苗中任何成分过敏都不能打，或者第一针打了就过敏，就别打第二针。还有比如个人是过敏体质，或者以前打其他疫苗有过敏症状的，什么什么的都不建议打。自己说不准的就去跟接种机构的医生详细谈。
4，当前身体不适的，包括发热的，急性炎症感染的，慢的急性发作的，以及特别严重的慢性疾病的。（其中普通慢性病患者在不是急性发作期内还是可以打的）。
5，身体有免疫缺陷的不能打，比如HIV，或者先天免疫缺陷，或者淋巴瘤等等做化疗的，或者在服用调节免疫机制的抗肿瘤药物的，千万别，会死。
6，有严重的呼吸系统疾病，有严重的疾病，有严重的肝肾疾病，不建议打。
7，有惊厥、、脑病或疾病史或家族史者；患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者，有格林巴利综合症病史者。这个虽然很小众，但也是不适合打疫苗的人群。
8，其他说不好的事项一律问医生，阐述好你的个人健康情况和历史健康情况，要由医生判断而不要判断。
9，更新一条，根据1月3日北京发布会所述，药物不可控制的、并发症不建议打。
10，继续更新一条，糖尿病患者，在糖尿病并发症发作期和发作期后2周内不建议打疫苗。
更新一张接种点最新的疫苗要求
问题三我以前感染过新冠，还要不要打？
这个问题其实比较纠结，按着正常情况判断，感染的痊愈者是有抗体的，这个抗体能撑住多久是个问题，尤其是无症状患者。而且全球现在也出现了二次感染的情况。
国内现在给的建议是可以先不打，国外不同国家给的建议有打的也有不打的。
那么我给大家的建议，请参照问题一来判断风险，然后在想要不要打。
问题四新冠疫苗能够和其他的疫苗一起打吗？
这个也讲过，有媒体说新冠疫苗不要和HPV一起打。实际上的情况是理论上灭活疫苗是可以和其他疫苗 一起打的。但现在还是缺乏数据支撑，所以不建议新冠和其他所有疫苗混着打。
但这里边还是要注意优先级，比如你正在国内打HPV，就可以先等HPV打完一个月以后去打新冠。但假设你要出国，就建议先打新冠等一个月后在打HPV。
这里尤其注意的是，比如狂犬病和破伤风这种，一定要优先。而且比如我打了一针新冠，然后被狗咬了，那狂犬病肯定还得打，破伤风类似。
问题五国产新冠疫苗安全不？有啥副作用吗？
目前我们在国内已经应急接种了上百万的人群，目前没有报道发生严重的发生不良反应。接种疫苗常见的不良反应一般是疼酸痒麻肿，这是常规的免疫反应。
除了这些常规以外，还可能出现的有，发热、乏力、恶心、头痛等症状，目前不能排除其他的症状，所以在接种后需要在接种点停留30分钟观察，然后在后续的2-3天里观察这些症状是否消退。
如果病症较重或者自己不能判断病症是否较重，请及时就医！
问题六是不是接种了疫苗就万事大吉了?
并不是！！！
疫苗的保护率不是100%，这点一定要牢记。
不管是咱们现在的79%，还是其他的保护率，没有任何一个新冠疫苗能做到100%防护。所以即便你打过疫苗，该做的防护还是要做，需要隔离也一样隔离，该去捅嗓子还要捅嗓子。
还存在一种情况就是，因为接种了疫苗，可能在筛查的时候查出来抗体阳性，这里就需要提供疫苗接种记录来证明自己。
问题七疫苗的保护周期有多长？
从接种第一针算起，一般间隔14-28天接种第二针，接种第二针后的14-28天以后抗体浓度达到最高。
也就是说，假设你1月1日接种，2月底，抗体浓度达到理论上的保护峰值。所以可以用这个来逆推出国前需要接种的时间。
保护期的话，现在保守估计是半年，目前看有望能撑到一年。
问题八病毒变异后疫苗还管用吗?
那肯定不管用啊，但前提是得有大规模的变异，目前从全球检测的变异情况来看（我昨天刚对30万的新冠序列跑突变分析，快吐了，所以科研人员真的是一直在盯着有没有新突变，大家可以放心），目前还没发现有能逃脱现有疫苗的变异存在，具体的还需要在实验室做慢病毒检测。
而且，即便真的有了能逃脱现有疫苗的，我们就可以开发下一个疫苗，而且还能混合接种。咱们平时用的2价，4价，9价HPV疫苗就是这么来的。以后也可能会有2价，甚至20价新冠疫苗。